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8家定点医疗机构违规被通报

作者:澳门金莎娱乐app    发布时间:2019-12-26 05:43     浏览次数 :58

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澳门金莎娱乐官网,本报讯(记者 刘欢)市医疗保险事务管理中心昨天通报,北京市邮政管理局卫生所等15家定点医疗机构违规被处理。    北京市邮政管理局卫生所存在为非定点医疗机构提供医疗费用结算、允许医务人员非注册地行医等问题。市医疗保险事务管理中心自2020年1月8日解除与北京市邮政管理局卫生所签订的基本医疗保险服务协议,并追回违规费用。东城区医疗保险经办机构于2020年1月8日前以公告的形式通知在北京市邮政管理局卫生所就医的参保人员,并妥善解决其就医问题。各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2020年1月8日(含)以后在北京市邮政管理局卫生所发生的医疗费用。    北京电信建筑工程有限公司第六医务室、北京昌平区龙华医院存在药房管理混乱、申报与实际不符等问题;北京城建集团牡丹园门诊部存在未履行实名制就医有关规定、申报与实际不符等问题;北京市顺义区杨镇小店卫生院存在药房管理混乱、医务人员违规使用社保卡等问题。这些医疗机构受到中断执行协议六个月的处理,并追回违规费用。中断执行协议自2020年1月8日生效。    国家广播电影电视总局机关服务中心门诊部、北京市丰台区铁营医院、中国人民解放军第三○七医院存在申报与实际不符等问题;北京鹤年堂中医医院、北京市西城区广外老年公寓医务室存在药品管理混乱等问题;北京城北龙城医院存在内部管理混乱等问题。这些机构被黄牌警示,并追回违规费用,黄牌警示自2019年12月16日生效。    北京市第一中西医结合医院存在部分诊疗项目无相关治疗记录等问题;北京中能建医院、中国核工业北京四○一医院、北京椿萱茂凯健养老服务有限公司医务室存在内部管理不规范等问题。这些医疗机构受到全市通报批评,并追回违规费用。

北京市医疗保险事务管理中心近日对几家定点医疗机构违规情况进行通报,北京麦瑞骨科医院、北京古城都市丽人医院等被黄牌警示,北京圣育中医院、北京前海股骨头医院等被通报批评,违规费用也被追回。 为加强定点医疗机构管理,维护医疗保险基金安全,北京市及各区医疗保险经办机构通过数据监控及专项检查,发现部分定点医疗机构违反《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险有关规定。 其中,北京麦瑞骨科医院存在财务管理混乱、诱导参保人员就医等问题;北京古城都市丽人医院存在财务管理混乱、实际在院病人与登记住院病人数量不符等问题;北京东苑中医医院存在申报与实际不符、部分诊疗项目多收费等问题。医保中心给予北京麦瑞骨科医院、北京古城都市丽人医院、北京东苑中医医院黄牌警示,并追回违规费用。黄牌警示自2018年7月30日生效。 北京圣育中医院存在违反物价规定收费、不合理检查等问题;北京前海股骨头医院、北京市顺义区空港医院存在部分诊疗项目相关记录不全等问题;北京华医中西医结合皮肤病医院、北京阳光博爱医院存在不合理检查、不合理用药等问题。医保中心经研究决定,给予北京圣育中医院、北京前海股骨头医院、北京市顺义区空港医院、北京华医中西医结合皮肤病医院、北京阳光博爱医院全市通报批评,并追回违规费用。但黄牌警示和通报批评并不影响医保报销,医保患者仍可在这些医院正常就医就诊。

昨日,北京市人力社保局通报五家定点医疗机构的违规行为,所有违规费用都要被追回。而最严重的当属北京大卫中医医院,其存在住院就医管理混乱等多项违规问题,给予中断执行协议6个月的处理。

据介绍,这5家违规医院中,北京大卫中医医院对既往违规问题整改不力,存在住院就医管理混乱、允许医务人员使用其他医师名义接诊参保人员,并向医保基金申报费用等违规问题,并多次违反医保、医政等有关管理规定。经研究决定,给予北京大卫中医医院中断执行协议六个月的处理,并追回违规费用。